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< 연구보안 전담기관 지정 신청서 >

| ■ 국가연구개발혁신법 시행규칙 [별지 제11호서식] <신설 2026. 8. 20.> |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 연구보안 전담기관 지정신청서 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ※ 색상이 어두운 란은 접수기관 작성 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 접수번호 |  | 접수일 |  |  |  | 처리기간 |  |  | 60일 |  |
| 신청기관 | 기관ㆍ단체명 |  |  | 법인등록번호ㆍ사업자등록번호 |  |  |  |  |  |  |
|  | 대표자 성명 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 주된 사무소 소재지 (전화번호: ) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 「국가연구개발혁신법」 제21조의2제1항, 같은 법 시행령 제48조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제2조제11호에 따라 위와 같이 연구보안 전담기관의 지정을 신청합니다. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 년 월 일 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 신청인 |  |  |  |  | (서명 또는 인) |  |  |  |  |  |
| 과학기술정보통신부장관 |  |  | 귀하 |  |  |  |  |  |  |  |
| 첨부서류 | 1. 정관 또는 이에 준하는 약정 2. 운영계획서 3.「국가연구개발혁신법 시행령」 제48조의2제1항 각 호에 따른 지정 기준에 적합함을 증명하는 서류 |  |  |  |  |  |  |  |  | 수수료 없음 |
| 처 리 절 차 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

| 담당자 | 소속 | 직위 |
|---|---|---|
|  | 성명 |  |
|  | 전화번호 | 전자우편주소 |

| 신청서 작성 |  | 접 수 |  | 검토 |  | 지정 여부 결정 |  | 신청인에게 통지 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 신청인 |  | 과학기술정보통신부 |  | 과학기술정보통신부 |  | 과학기술정보통신부 |  |  |

< 첨부서류 1 : ｢국가연구개발혁신법｣ 시행령 제48조의2제2항제1호 정관 또는 이에 준하는 약정>

< 첨부서류 2 : 연구보안 전담기관 운영계획서 >

| 연구보안 전담기관 운영계획서 |
|---|

2026.

○○

〈 국 문 요 약 문 〉

| 개요 |  |
|---|---|
| 업무 추진 계획 및 관련 성과 |  |

1. 전담기관 개요

(1) 기관의 운영 개요

| <작성 내용(제출 시 삭제)> * 기관의 대표자(첨부서식), 조직구성, 참여인력, 시설․장비 현황, 등 전담기관으로서 충실한 역할수행을 뒷받침할 수 있는 운영현황을 요약 제시 * 함초롬바탕 12pt |
|---|

(2) 업무수행 시 강점

| <작성 내용(제출 시 삭제)> * 사업실적, 주요성과 등 해당 기관의 전문성, 수행 의지, 대외협력 등 강점을 서술 * 함초롬바탕 12pt |
|---|

2. 업무 추진 계획 및 관련 성과

(1) 전담기관 운영의 추진방향

| <작성 내용(제출 시 삭제)> * 전담기관의 기능 및 역할, 목표, 운영내용, 중점 추진사항, 추진전략 등을 자유롭게 기술함 * 함초롬바탕 12pt |
|---|

(2) 국가연구개발혁신법 제21조제1항부터 제8항까지의 업무에 대한 지원

| <작성 내용(제출 시 삭제)> * ｢국가연구개발혁신법｣에 규정된 연구보안 전담기관이 수행하는 업무에 대한 수행 계획을 각각 작성 ((2)∼(6) 동일) * 수행 계획 제시가 곤란한 타당한 사정이 있는 경우에는 수행 능력을 입증할 수 있는 내용 작성 * 수행 계획 및 수행 능력을 뒷받침할 관련 기존 실적 및 성과 작성 * 함초롬바탕 12pt |
|---|

(3) 국가연구개발사업의 보안과 관련된 상담ㆍ홍보ㆍ교육ㆍ실태조사

(4) 국가연구개발사업의 보안과 관련된 기반 조성

(5) 국가연구개발사업의 보안과 관련된 국제협력

(6) 그 밖에 연구보안 관련 업무

<총괄책임자 이력사항>

(1) 인적 사항

| 성명 | 국문 |  | 생년월일 |  |
|---|---|---|---|---|
|  | 영문 |  | 성별 |  |
| 직장 | 기관명 |  | 전화번호 |  |
|  | 부서 |  | 휴대전화 |  |
|  | 직위 |  | E-mail |  |
|  | 주소 |  |  |  |
| 실무담당자 | 성명 |  | 전화번호 |  |
|  | E-mail |  |  |  |

※ 실무담당자는 연구책임자를 대신하여 업무 처리가 가능한 참여연구원 정보를 기재

(2) 학력 사항

| 연도 |  | 학력 |  |  |
|---|---|---|---|---|
| 부터 | 까지 | 대학교 | 전공명 | 학위 |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |

※ 학위(택1) : 전문학사과정, 전문학사, 학사과정, 학사, 석사과정, 석사, 박사과정, 박사, 박사후연수, 기타

(3) 경력 사항

| 연도 |  | 기관명 | 직위 | 비고 |
|---|---|---|---|---|
| 부터 | 까지 |  |  |  |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |
| YYYY.MM | YYYY.MM |  |  |  |

(4) 연구보안 관련 주요 연구실적

| 연도 | 실적 (논문, 연구개발과제 실적 등) | 내용 (학술지명, 특허출원, 연구비, 연구기간 등) |
|---|---|---|
| YYYY.MM |  |  |

< 첨부서류 3 : 연구보안 전담기관 인력 및 사무공간 등 현황 및 증명서류 등>

| <작성 내용(제출 시 삭제)> * ｢국가연구개발혁신법｣(제21조의2) 및 동법 시행령(제48조의2)에 규정된 연구보안 전담기관이 수행하는 업무에 해당하는 전담 인력 및 전용 사무공간 현황을 작성 (기관 전체 조직이 아닌, 법령 상 업무를 수행할 전담 조직을 중심으로 작성) * 증명서류는 (인력 증명 예시) 조직도, 재직증명서 등, (사무공간 증명 예시) 임대차계약서, 공간사용확인서, 사무공간 사진 등 제출 * 함초롬바탕 12pt |
|---|

□ 인력 및 사무공간 보유 현황

| 인력 보유 현황 |  |  |  |  |  |
|---|---|---|---|---|---|
| 순번 | 성명 | 직위 | 전공 | 관련분야 종사 경력 | 담당 업무 |
| 1 |  |  |  |  |  |
| 2 |  |  |  |  |  |
| 3 |  |  |  |  |  |
| 4 |  |  |  |  |  |
| 5 |  |  |  |  |  |

※ 증명서류 :

| 사무공간 보유 현황 |  |  |  |  |
|---|---|---|---|---|
| 순번 | 시설명 | 면적 | 주소 | 용도 |
| 1 |  |  |  |  |
| 2 |  |  |  |  |
| 3 |  |  |  |  |

※ 증명서류 :

□ 재정적 능력 관련 증명서류

| <작성 내용(제출 시 삭제)> * 증명서류 : (예시) 재무제표, 예·결산서, 자금조달계획서, 재원 확보 증빙자료 등 * 함초롬바탕 12pt |
|---|

< 첨부서류 4 : 확약서 >

| 확 약 서 1. 위 국가연구개발사업의 보안 업무를 효율적으로 수행하기 위하여 제출한 업무계획서 및 업무 내용 등에 동의하고, 본 기관이 심의를 거쳐 연구보안 전담기관로 선정될 경우 「국가연구개발혁신법」 등 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 국가연구개발사업의 보안관리 등을 적극 지원할 것이며, 부득이한 사유로 대표자가 변경되더라도 기관에서 책임을 지고 지속적으로 연구보안 업무를 전담 및 관리할 것을 확약합니다. 2. 또한, 제출한 운영계획서 및 기관 지원 내용이 사실과 다르거나, 기재사항 오류·누락, 자격 제한 및 「국가연구개발혁신법」 제21조의2제4항 각 호에 해당되는 경우 등 결격사유 발생 시 과학기술정보통신부장관의 조치에 따를 것을 확약합니다. 년 월 일 (기관명) (대표) 직 인 과학기술정보통신부장관 귀하 |
|---|