붙임1		제출서류 목록 및 양식

□ 서류목록

※ 필수서류 누락시 접수 반려 처리되며, 선정된 이후라도 선정 취소 가능

주민등록번호 뒷 6자리는 마스킹 처리(별표*처리 또는 가림)

연번	제출서류	양식	비고
1	참가신청서 * 주민등록등본, 사실증명(사업자등록사실여부), 일반신용정보조회서, 국세 및 지방세 완납증명서, 개인정보이용동의서 각 1부 포함.	서식1	필수
2	사업계획서	서식2	필수
3	증빙서류 * 신청한 창업아이템 관련 특허 및 실용신안권, 관련 자격증 등	-

※ 안내사항

ㅇ 신청기술에 대한 제출 서류는 순서대로 등록(시스템 업로드)

- 제출 시 파일명은 “연번_제출서류명_신청자명”으로 설정하여 제출

예) 01_참가신청서_홍길동.pdf

02_사업계획서_홍길동.pdf

03_증빙서류_홍길동.pdf

청년 AI 스타트업 지원사업 참가신청서

서식1

기본 사항	성 명
	생년월일	000000-1******( 세)
	연 락 처	(휴대폰)
	이 메 일
	주 소
창업 관련	창업아이템명
	창업아이템 개요	(본인이 희망하는 창업 아이템 및 분야에 대하여 간략히 소개)
	보유특허	개	보유자격증	개
	창업일(예상)	년 월 일
	특기사항	대외 수상, 미디어출연, 대외활동 사항 등 기재
학력	기간	학교명	전공	비고
	‘00.00~’00.00
경력	근무기간	근무처	직위	담당업무
	‘00.00~’00.00
상기와 같이 신청서를 제출하며 작성한 내용에 허위사실이 있을 경우 선정 취소 등의 처분에 동의합니다. 구비서류 : 주민등록등본 1부. 사실증명(사업자등록사실여부) 1부. 한국신용정보원 일반신용정보조회서 1부. 국세 및 지방세 완납증명서 1부. 개인정보이용동의서 1부. 2026년 월 일 신 청 자 : (인) 한국도로공사장 귀하

구비서류1		주민등록등본 (공고일 이후 발급분)

※ 주민등록번호 뒷 6자리는 마스킹 처리(별표*처리 또는 가림)

구비서류2		사실증명 (사업자등록사실여부)

구비서류3		한국신용정보원 일반신용정보조회서 (공고일 이후 발급분)

구비서류4		국세 및 지방세 완납증명서

구비서류5		개인정보 제공 동의서

청년 AI 스타트업 지원사업 개인정보처리 동의서

1. 개인정보 수집·이용에 관한 사항

개인정보 수집 · 이용 동의서

- 개인정보 수집 · 이용 동의서 [필수]

수집·이용 목적	수집·이용 항목	수집·이용 보유기간
신청자격 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약 진행, 협약 후 사업 운영 및 협약 종료 후 사후관리	기본사항 : 성명, 연락처(휴대폰), 생년월일, 이메일, 주소 창업관련 : 창업아이템명, 보유 특허, 보유자격증, 창업일(예상), 특기사항 학력 : 기간, 학교명, 전공 경력 : 근무기간, 근무처, 직위, 담당업무	신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

■ 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 창업지원사업 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

[필수] 개인정보의 수집 · 이용에 동의하십니까?    □ 동의함     □ 동의안함

2. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

개인정보 제3자 제공 동의서

- 개인정보 제3자 제공 동의서 [필수]

제공 받는 기관	제공받는 기관의 목적	제공 항목	제공받는자 보유기간
타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관	- 타 정부기관 및 지방자치단체 - 공공기관 : 창업지원 사업 중복지원 검토	타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 성명, 신청과제명, 신청과제내용 등 중복지원 검토에 필요한 항목	신청일로부터 중복지원 검토 종료 시까지

■ 개인정보 제3자 제공을 거부할 수 있으며, 동의 거부시 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관의 창업지원 사업이 제한될 수 있습니다.

[필수] 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?    □ 동의함     □ 동의안함

20   년       월       일       성 명 :                   서명 또는 (인)

※ 사업 신청 시, 사업계획서 작성 목차 페이지는 삭제하고 제출

서식2

청년 AI 스타트업 지원사업 사업계획서 작성 목차(안)
항목	세부 항목
□ 일반현황	- 창업아이템명, 산출물, 팀 구성 현황 등
□ 개요(요약)	- 창업아이템 소개, 문제인식, 실현가능성, 성장전략, 팀 구성 등
1. 문제 인식 (Problem)	1. 창업 아이템의 필요성 - 창업 아이템의 국내·외 시장 현황 및 문제점 - 문제 해결을 위한 창업 아이템의 개발 필요성 등
2. 실현 가능성 (Solution)	2. 창업 아이템의 개발 계획 - 아이디어를 제품․서비스로 개발 또는 구체화 계획 - 창업 아이템의 차별성 및 경쟁력 확보 전략 - 사업비 집행 계획
3. 성장전략 (Scale-up)	3. 사업화 추진 전략 - 경쟁사 분석, 목표 시장 진입 전략 - 창업 아이템의 비즈니스 모델(수익화 모델) - 사업 확장을 위한 투자유치(자금확보) 전략 - 사업 전체 로드맵(일정 등) 및 중장기 사회적 가치 도입계획
4. 팀 구성 (Team)	4. 대표자 및 팀원 구성 계획 - 대표자의 보유 역량(개발/구체화/성과 창출 등) - 팀원 보유 역량, 업무파트너 현황 및 활용 방안 등

청년 AI 스타트업 지원사업 사업계획서

※ 사업계획서는 목차(1페이지)를 제외하고 15페이지 이내로 작성(증빙서류는 제한 없음)

※ 사업계획서 양식은 변경·삭제할 수 없으며, 추가설명을 위한 이미지(사진), 표 등은 삽입 가능
(표 안의 행은 추가 가능하며, 해당 없을 시 공란을 유지)

※ 본문 내 ‘파란색 글씨로 작성된 안내 문구’는 삭제하고 검정 글씨로 작성하여 제출

※ 대표자·직원 성명, 성별, 생년월일, 대학교(원)명 및 소재지, 직장명 등의 개인정보(또는 유추 가능한 정보)는 반드시 제외하거나 ‘○’, ‘*’ 등으로 마스킹하여 작성
[학력] (전문)학·석·박사, 학과·전공 등, [직장] 직업, 주요 수행업무 등만 작성 가능

□ 일반현황

창업아이템명

OO기술이 적용된 OO기능의(혜택을 제공하는) OO제품·서비스 등

산출물

(협약기간 내 목표)

모바일 어플리케이션(0개), 웹사이트(0개)

※ 협약기간 내 제작·개발 완료할 최종 생산품의 형태, 수량 등 기재

직업

(직장명 기재 불가)

교수 / 연구원 / 사무직 /

일반인 / 대학생 등

기업(예정)명

OOOOO

팀 구성 현황 (대표자 본인 제외)

순번

직위

담당 업무

보유 역량 (경력 및 학력 등)

구성 상태

1

공동대표

S/W 개발 총괄

OO학 박사, OO학과 교수 재직(00년)

완료

2

대리

홍보 및 마케팅

OO학 학사, OO 관련 경력(00년 이상)

예정(’00.0)

...

□ 창업 아이템 개요(요약)

명     칭

※ 예시 1 : Windows
예시 2 : 알파고

범     주

※ 예시 1 : OS(운영체계)
예시 2 : 인공지능프로그램

창업 아이템 개요

※ 본 지원사업을 통해 개발 또는 구체화하고자 하는 제품·서비스 개요
(사용 용도, 사양, 가격 등), 핵심 기능·성능, 고객 제공 혜택 등

※ 예시 : 가벼움(고객 제공 혜택)을 위해서 용량을 줄이는 재료(핵심 기능)를 사용

문제 인식
(Problem)

※ 개발하고자 하는 창업 아이템의 국내·외 시장 현황 및 문제점 등
문제 해결을 위한 창업 아이템의 개발 필요성 등

실현 가능성
(Solution)

※ 개발하고자 하는 창업 아이템을 사업기간 내 제품·서비스로 개발 또는 구체화
하고자 하는 계획(최종 산출물_형태, 수량 등)

- 개발하고자 하는 창업 아이템의 차별성 및 경쟁력 확보 전략

성장전략
(Scale-up)

※ 경쟁사 분석, 목표 시장 진입 전략, 창업 아이템의 비즈니스 모델(수익화 모델), 사업 전체 로드맵, 투자유치(자금확보) 전략 등

팀 구성
(Team)

※ 대표자, 팀원, 업무파트너(협력기업) 등 역량 활용 계획 등

이미지

※ 제품·서비스 특징을 나타낼 수 있는 참고 사진(이미지)·설계도 등 삽입
(해당 시)

※ 제품·서비스 특징을 나타낼 수 있는 참고 사진(이미지)·설계도 등 삽입
(해당 시)

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

1. 문제 인식 (Problem)_창업 아이템의 필요성

※ 개발하고자 하는 창업 아이템의 국내·외 시장 현황 및 문제점 등의 제시
문제 해결을 위한 창업 아이템의 개발 필요성 등 기재_개발 아이템 소개

◦

-

-

◦

-

-

2. 실현 가능성 (Solution)_창업 아이템의 개발 계획

※ 아이디어를 제품·서비스로 개발 또는 구체화하고자 하는 계획(사업기간 내 일정 등)
개발 창업 아이템의 기능·성능의 차별성 및 경쟁력 확보 전략
사업비 집행 계획 기재

◦

-

-

-

◦

< 사업추진 일정(협약기간 내) >

구분	추진 내용	추진 기간	세부 내용
1	필수 개발 인력 채용	00.00 ~ 00.00	OO 전공 경력 직원 00명 채용
2	제품 패키지 디자인	00.00 ~ 00.00	제품 패키지 디자인 용역 진행
3	홍보용 웹사이트 제작	00.00 ~ 00.00	웹사이트 자체 제작
4	시제품 완성	협약기간 말	협약기간 내 시제품 제작 완료
…

< 1단계 사업비 집행 계획 >

※ 1단계 사업비는 35백만원 이내로 작성

비 목	산출 근거	사업비(원)
재료비	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	3,000,000
	• 전원IC류 구입(00개×000원)	7,000,000
외주용역비	• 시금형제작 외주용역(OOO제품 .... 플라스틱금형제작)	10,000,000
지급수수료	• 국내 OO전시회 참가비(부스 임차 등 포함	1,000,000
…
합 계		...

< 2단계 사업비 집행 계획 >

※ 2단계 사업비는 15백만원 이내로 작성

비 목	산출 근거	사업비(원)
재료비	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	3,000,000
	• 전원IC류 구입(00개×000원)	7,000,000
외주용역비	• 시금형제작 외주용역(OOO제품 .... 플라스틱금형제작)	10,000,000
지급수수료	• 국내 OO전시회 참가비(부스 임차 등 포함	1,000,000
…
합 계		...

3. 성장전략 (Scale-up)_사업화 추진 전략

※ 경쟁제품·경쟁사 분석, 창업 아이템의 목표 시장 진입 전략 등 기재
창업 아이템의 비즈니스 모델(수익화 모델), 사업 확장을 위한 투자유치(자금확보) 전략
사업 전체 로드맵(일정)과 중장기적 사회적 가치 도입계획

- 환경 : 폐기물 배출 감소, 재활용 확대, 친환경 원료 개발, 에너지 절감 등 환경보호 노력

- 사회 : 지역사회 교류, 사회 환원, 인권, 평등, 다양성 존중 등 사회적 책임경영 노력

- 지배구조 : 윤리경영, 상호 존중 조직문화 구축, 근로 환경 개선 등의 투명 경영 노력

◦

-

-

◦

-

-

< 사업추진 일정(전체 사업단계) >

구분	추진 내용	추진 기간	세부 내용
1	시제품 설계	00년 상반기	시제품 설계 및 프로토타입 제작
2	시제품 제작	00.00 ~ 00.00	외주 용역을 통한 시제품 제작
3	정식 출시	00년 하반기	신제품 출시
4	신제품 홍보 프로모션 진행	00.00 ~ 00.00	OO, OO 프로모션 진행
…

4. 팀 구성 (Team)_대표자 및 팀원 구성 계획

※ 성명, 성별, 생년월일, 출신학교, 소재지 등의 개인정보(유추 가능한 정보)는 삭제 또는 마스킹
[학력] (전문)학·석·박사, 학과·전공 등, [직장] 직업, 주요 수행업무 등만 작성 가능

※ 대표자 보유 역량(경영 능력, 경력·학력, 기술력, 노하우, 인적 네트워크 등) 기재

* 역량 : 창업 아이템을 개발 또는 구체화할 수 있는 능력

* 유사 경험, 정부 지원사업 수행 이력, 관련 교육 이수 현황, 관련 수상 실적 등 포함

※ 팀에서 보유 또는 보유할 예정인 장비·시설, 직원 역량(경력·학력, 기술력, 노하우 등) 기재

※ 협약기간 내 채용 예정인 인력에 대해서 기재

※ 제품·서비스 개발 및 구체화 등과 관련하여 협력(또는 예정)인 파트너, 협력 기관(기업) 등
역량과 주요 협업(협력) 내용 등 기재

◦

-

-

< 팀 구성(안) >

구분	직위	담당 업무	보유 역량(경력 및 학력 등)	구성 상태
1	공동대표	S/W 개발 총괄	OO학 박사, OO학과 교수 재직(00년)	완료(’00.00)
2	대리	홍보 및 마케팅	OO학 학사, OO 관련 경력(00년 이상)	예정(’00.00)
…

< 협력 기관 현황 및 협업 방안 >

구분	파트너명	보유 역량	협업 방안	협력 시기
1	○○전자	시제품 관련 H/W 제작·개발	테스트 장비 지원	00.00
2	○○기업	S/W 제작·개발	웹사이트 제작 용역	00.00
...