[서식] 신청서

데이터 가치평가 지원 신청서
신청기업 정보	기업명						사업자등록번호
	대표자명						법인등록번호
	기업소재지
	기업규모	᥻	초기중견	᥻	중기업		창업기업 여부		᥻		여		᥻	부
		᥻	소기업	᥻	소상공인
							청년기업 여부		᥻		여		᥻	부
	기업형태	᥻	법인	᥻	개인사업자
신청자 정보	신청자명						소속/직책
	전화번호	(유선) (H.P.)					이메일
평가 정보	데이터명	＃ 기업 재무 분석 데이터 / ㅇㅇ시 유동인구 데이터 / ㅇㅇ플랫폼 데이터 등
	데이터 분야	◻ 문화·체육 ◻ 건설·에너지 ◻ 건강‧의료·복지				◻ 교육·과학 ◻ 농수산식품 ◻ 재난·안전		◻ 교통·통신 ◻ 제조·소비 ◻ 환경지원				◻ 경제·금융 ◻ 행정·법률
	평가목적 (1개 선택)	◻ 보증		◻ 이전·거래			◻ 정부사업 활용 (데이터바우처 지원사업 공급기업 가점 등)
		◻ 홍보(IR)		◻ 전략수립			◻ 기타(인수합병, 소송 등)
붙임	1. 데이터 설명서									1부
	2. 개인/기업정보 수집·이용·제공 동의서									각 1부
	3. 기업 IR자료 (자체양식)									1부
< 선정 및 사전상담 후 아래와 같은 추가자료 요청이 있을 수 있습니다. > 4. 신청자격 적정성 확인서 5. 국세/지방세 완납증명서(보증용 평가인 경우 제출 면제) ※ 세무신고자료 등 6. 사업자등록증 7. 중소기업확인서(또는 중견기업 확인서) 8. 법인등기사항전부증명서(해당 시) 등
위 사항을 확인하고 신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청기업 대표: (인) (재)대구디지털혁신진흥원장 귀중

데이터 설명서
신청기업 정보	기업명		사업자등록번호
	대표자명		법인등록번호
평가 대상 데이터명	＃가치평가를 받기 희망하는 데이터 명칭 ([서식] 사업 신청서상 데이터명과 동일하게 작성)
평가 대상 데이터 설명	데이터 정보	＃가치평가를 받기 희망하는 데이터 정보(데이터 유형, 용량, 출처 등) - 데이터 유형(파일형식) : 정형/반정형/비정형(csv, vcf, jpg 등) - 데이터 용량 : 00 TB - 데이터 출처 : ‘자체 생성 / 공공/공개데이터 등 가공 / 구매/제휴 데이터 / 기타(기타 출처 서술)’으로 분류하고, 구체적으로 기재 - 주요 항목(컬럼) : 평가 대상 데이터를 구성한 주요 항목(컬럼)명* 기재 * (예시) 버스 승하차 데이터, 지하철 승하차 데이터, 택시 승하차 데이터 등 ＃지식재산권(특허권, 저작권 등)이 있는 경우 출원·등록번호 등 기재
	독창성	＃ 대상 데이터의 특징, 기존·경쟁 데이터 대비 특장점 등 ＃ 데이터 소개 이미지가 있는 경우 이해를 도울 수 있는 이미지 첨부
	적용 분야	＃ 수요처/목표시장/고객 등 대상 데이터를 적용하려는 사업 분야 ＃ 적용 분야 소개 이미지가 있는 경우 이해를 도울 수 있는 이미지 첨부
	사업화 방안 (비즈니스모델)	＃ 평가 대상 데이터를 목표시장에 적용한 사업 소개 및 추진 방안 ＃ 서비스(제품) 소개 이미지가 있는 경우 이해를 도울 수 있는 이미지 첨부
평가 활용목적	# 1. 주 목적 : [서식] 사업 신청서상 체크한 평가목적과 동일하게 작성 # 2. 기타 목적 : 주 목적 외 활용하고자 하는 목적이 있는 경우, 작성 # 참고 : [서식] 사업 신청서에 체크한 평가용도와 연계하여 구체적으로 기재 <목적 작성예시> 1. 보증(데이터 구매, 전문인력 고용 등 사업 운영을 위한 자금조달 활용) 2. 홍보(IR)(해외 투자자 대상 사업 설명자료로 활용) 3. 전략수립(기업 내부 원가절감 및 시장 진출 전략 개선에 활용)

붙임1. 데이터 설명서

붙임2. 개인/기업정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

개인/기업정보 이용·제공 동의서

기 업 명	성 명	직 위	동의여부	서 명
			동의 / □ 거부
			동의 / □ 거부
			동의 / □ 거부
			동의 / □ 거부
			동의 / □ 거부

본인은 (재)대구디지털현신진흥원(이하 ‘진흥원’)의 【데이터 가치평가 지원】 과제신청과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인/기업정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

◎ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 심의 및 수행 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용

◎ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 협약 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용

◎ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산 시)

* 보조금 관리에 관한 법률에 의한 보조사업 실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 과학기술정보통신부, 대구시 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

◎ 신청서상에 기재하는 기업명, 대표자명, 사업자□법인등록번호, 소재지, 연락처, 전자우편 등

◎ 선정 시 제출하는 사업자등록증, 법인등기부등본, 국세/지방세 완납증명서 등의 정보 등

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

◎ 본 동의서가 작성된 때로부터 과제공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지

◎ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 서류 보유기간까지 (5년)

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

◎ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다.

◎ 거부에 따른 불이익 : 접수 및 선정 대상에서 제외 되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

2026년    월     일

신청기업 대표 :                 (인)

(재)대구디지털혁신진흥원장 귀중